保険資格の確認を受けずに医療機関にかかり、10割負担したとき

更新日:2024年12月02日

保険資格の確認を受けずに医療機関にかかり、10割負担したとき

かかった費用について申請により審査し、決定すれば、自己負担分を除いた額が払い戻されます。

保険年金課窓口または郵送で支給申請してください。

審査や支払いの手続き等のため、払い戻しまで3ヶ月ほどかかります。

(注意)療養費は、医療費などを支払った日の翌日から2年を過ぎると申請できませんのでご注意ください。

手続きに必要なもの

窓口・郵送 共通

  1. 10割で支払った領収書(写しでも可)
  2. 診療報酬明細書(レセプト)
    …医療機関が作成した診療内容の明細書の原本(※診療明細書とは異なります)

窓口で申請する場合に、上記に加えて必要なもの

  1. 来庁者の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、パスポート等)
  2. (あれば)対象者の国保資格状況を確認できる書類(資格情報のお知らせ、資格確認書等)
  3. 世帯主名義の口座番号がわかるもの

 

(注意)

  • 別世帯の人が手続きする際は、上記に加えて委任状が必要となる場合があります。
  • 世帯主からの申請となります。世帯主以外の口座へ振込希望の場合等は、委任欄の記入が必要です。
  • 個人番号を確認させていただく場合があります。

郵送で申請する場合に、上記に加えて必要なもの

  1. 世帯主の本人確認書類(マイナンバーカード・免許証・パスポートなど)の写し

 

(注意)郵送での申請を希望する場合は、申請書等を送付しますので、保険年金課にご連絡ください。なお、提出時に必要書類が揃っていない場合には受付できず、返戻する場合があります。

 

負担割合の差額申請

70歳以上の加入者で負担割合が3割と判定された人が、所得更正等により遡って2割負担になった場合は、申請により差額の払い戻しが受けられます。

保険年金課窓口または郵送で支給申請してください。

審査や支払いの手続き等のため、払い戻しまで3ヶ月ほどかかります。

(注意)療養費は、医療費などを支払った日の翌日から2年を過ぎると申請できませんのでご注意ください。

手続きに必要なもの

窓口・郵送 共通

  1. 3割で支払った領収書(写しでも可)

窓口で申請する場合に、上記に加えて必要なもの

  1. 来庁者の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、パスポート等)
  2. (あれば)対象者の国保資格状況を確認できる書類(資格情報のお知らせ、資格確認書等)
  3. 世帯主名義の口座番号がわかるもの

 

(注意)

  • 別世帯の人が手続きする際は、上記に加えて委任状が必要となる場合があります。
  • 世帯主からの申請となります。世帯主以外の口座へ振込希望の場合等は、委任欄の記入が必要です。
  • 個人番号を確認させていただく場合があります。

郵送で申請する場合に、上記に加えて必要なもの

  1. 世帯主の本人確認書類(マイナンバーカード・免許証・パスポートなど)の写し

 

(注意)郵送での申請を希望する場合は、申請書等を送付しますので、保険年金課にご連絡ください。なお、提出時に必要書類が揃っていない場合には受付できず、返戻する場合があります。

 

この記事に関するお問合せ先

あんしん福祉部 保険年金課 保険給付係
〒242-8601 大和市下鶴間1-1-1 (本庁舎1階 案内図)
電話:046-260-5115

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